ABSTRACT
Introducción. El presente estudio es una serie de casos clínicos que describe los resultados en el tratamiento de la espasticidad de mano y muñeca mediante órtesis robóticas realizado por el grupo de investigación F-Ciber-Rehabilitación en Manizales (Colombia). Materiales y métodos. Se seleccionaron cinco (5) pacientes con espasticidad de mano y muñeca secundaria a lesión de neurona motora superior de diferente etiología, a quienes se les practicó terapia física y movilización pasiva con la órtesis robótica PRO-DWix®. Resultados. Los pacientes presentaron mejoría de la espasticidad según la escala Ashworth Modificada, disminución de la intensidad del dolor según la escala EVA y recuperación gradual del arco de movilidad articular según goniometría; además, luego de tres meses de rehabilitación robótica presentaron beneficios en su calidad de vida. Discusión. Se requieren ensayos clínicos aleatorizados para determinar las ventajas de la terapia física convencional complementada con terapia robótica, frente a la sola terapia convencional. Conclusiones. La movilización pasiva con órtesis robóticas en pacientes con espasticidad de mano y muñeca por lesiones de neurona motora superior, favorece la modulación de la espasticidad, la disminución del dolor, la recuperación del arco de movilidad articular y la calidad de vida. Nivel de evidencia. El propósito del estudio es generar evidencia clínica de nivel III respecto de las ventajas de la movilización pasiva con órtesis robóticas en la rehabilitación de pacientes con espasticidad de mano y muñeca
Introduction. The present study is a clinical case series describing the results in the treatment of hand and wrist spasticity by means of robotic orthoses carried out by the F-Ciber-Rehabilitation research group in Manizales (Colombia). Materials and methods. Five (5) patients with hand and wrist spasticity secondary to upper motor neuron lesion of different etiology were selected and underwent physical therapy and passive mobilization with the PRO-DWix® robotic orthosis. Results. The patients presented improvement of spasticity according to the Modified Ashworth scale, decrease of pain intensity according to the VAS scale and gradual recovery of joint mobility arc according to goniometry; furthermore, after three months of robotic rehabilitation they presented benefits in their quality of life. Discussion. Randomized clinical trials are required to determine the advantages of conventional physical therapy supplemented with robotic therapy, versus conventional therapy alone. Conclusions. Passive mobilization with robotic orthoses in patients with hand and wrist spasticity due to upper motor neuron lesions favors spasticity modulation, pain reduction, recovery of joint range of motion, and quality of life. Level of evidence. The purpose of the study is to generate level III clinical evidence regarding the advantages of passive mobilization with robotic orthoses in the rehabilitation of patients with hand and wrist spasticity.